Accedemos a Actualpacs con el usuario y contraseña proporcionados a través de la plataforma.

Una vez autentificados nos encontraremos con la página de estudios donde se mostrará un listado de los estudios que tengamos permisos para ver.

Menú Superior

En la parte superior podemos ver un menú con la siguiente información:

• Hora actual: Por defecto aparecerá el huso Europa/Madrid pero desde la configuración del usuario se podrá modificar.

• Mostrar menú: Botón con el que mostrar u ocultar el menú lateral.

• Estudios en las últimas 24 horas.

• Idioma de la plataforma: Español o Inglés.

• Desplegable con Configuración personal y botón para desconectarse.

La pantalla principal de estudios es donde aparecen todas las representaciones radiológicas que son recibidas en el PACS.

Para permitir una búsqueda rápida y concreta se proporcionan una serie de filtros de búsqueda: por modalidades, por rango de fechas, por rangos ya establecidos (hoy, ayer, las últimas 24 horas, el último año, etc.) y por estado del informe (informado, revisado, completado, etc.).

Cada columna de la tabla principal posee una pequeña caja de texto que permite el filtrado exclusivo por esa columna, de modo que sea completamente accesible encontrar un paciente determinado.

Descripción de las columnas

Accession number

Búsqueda de estudio por el identificador Accession Number

Adjuntos

Te permite adjuntar archivos a un estudio concreto. Luego estos también aparecen a la hora de redactar un informe. Por defecto el botón estará de color gris pero si hay algún archivo adjunto, éste se pondrá de color e indicará el número de archivos. Admite la subida y descarga de gran variedad de ficheros (desde imágenes, textos y archivos de audio o vídeo).

AETitle Origen

Nombre del nodo DICOM que ha enviado el estudio.

Alertas

Hay de tres tipos: general, para el radiólogo o para el técnico. Si no hay ningún tipo de alerta el icono permanecerá de color gris pero si está activa, cada tipo tiene un color asignado: rojo, naranja o lila (en este orden).

Asignado

Si el estudio está asignado a un radiólogo, este campo mostrará el nombre del usuario.

Asignar

Podemos asignar e estudio seleccionado a un radiólogo. Aparecerá una ventana donde se desplegará una lista con los nombres de los usuarios que podemos asignar.

Bloqueado

Nos avisa que ese estudio ya está siendo informado. Esta función sólo está disponible si el centro tiene configurado el bloqueo de estudios.

Bloqueado por

Aparecerá el nombre de la persona que ha bloqueado ese estudio. Esta función sólo está disponible si el centro tiene configurado el bloqueo de estudios. Un estudio se bloquea nada más se entra a informar.

Centro referente

Nombre del centro al que pertenece el estudio. Este campo, según la configuración de las modalidades, puede variar ya sea no apareciendo la información o apareciendo en otro campo.

Desasignar

Permite desasignar los radiólogos asignados a un estudio.

Descargar

En descarga se pueden marcar los estudios que desean descargarse al ordenador del usuario. Una vez seleccionados los deseados aparecerá un cuadro en la parte superior con las opcines “Con compresión” o “Sin compresión”.

Siempre se descargará un archivo zip con el contenido de los estudios. La compresión escogida determinará el tamaño de cada fichero DICOM que incluyen los estudios, ya que se le podrá aplicar o no un algoritmo de compresión. Este algoritmo no afectará a la calidad de las imágenes pero sí reducirá considerablemente el tamaño que ocupan.

Debido a que algunos visores no soportan este formato, se mantiene la opción de descarga sin compresión.

Descargar ejecutable

Descarga de las imágenes del estudio junto con un visor en un ejecutable (.exe)

Descripción del estudio

Descripción que acompaña a las imágenes enviadas por las modalidades

Edad

Edad del paciente

Fecha del estudio

Fecha en la que se realizó el estudio

Fecha de finalización

Fecha en que se completó o finalizó el estudio

Fecha de nacimiento

Fecha de nacimiento del paciente

Fecha de necesidad

Se puede indicar qué día y a qué hora se necesita que el estudio esté informado. Si no hay fecha de necesidad aparecerá un icono pequeño con un lápiz que pinchando sobre él podrá editarse. En cambio si se le ha asignado una fecha de necesidad aparecerá ésta sobre fondo rojo.

Fecha de recepción

Fecha en que el estudio entró en nuestro pacs.

Id paciente

Identificador de paciente

Imágenes

Número de imágenes del estudio

Información adicional e información del estudio

Información relacionada con el estudio. Estas dos columnas son lo mismo pero dependerá de la configuración de las modalidades dónde aparecerá esta información.

Informar

Clicando encima del botón se nos abrirá una nueva ventada donde podremos informar el estudio.

Médico referente

Médico que solicita el estudio.

Modalidades

Modalidad del estudio

Nombre del paciente

Notas

Podemos añadir anotaciones o comentarios propios al estudio. También podemos indicar si son para el radiólogo o si es para los centros. Como en adjuntos, estas notas también aparecerán cuando vayamos informar.

Radiólogo

Usuario que ha completado o informado el informe.

Series

Número de series del estudio

Sexo

Sexo del paciente

Tiempo entre la asignación e informe del estudio

Diferencia de tiempo entre que se asigna un estudio y se completa o finaliza.

Tiempo entre la creación y recepción del estudio

Diferencia de tiempo entre que se crea el estudio y éste se recibe en el pacs

Tiempo entre la recepción e informe del estudio

Diferencia de tiempo entre que el estudio se recibe en el pacs y se completa o finaliza.

Tiempo entre la recepción y asignación del estudio

Diferencia de tiempo entre que el estudio se recibe en el pacs y se asigna a un radiólogo para que lo informe.

Última serie

Fecha de la última serie del estudio recibida

Ver Informe

Podemos ver el informe en PDF

Visor

Hay cuatro tipos de visores DICOM: Oviyam, Weasis, Actualviewer y Osirix que desde el perfil del usuario podemos predefinir. Es un enlace directo para poder ver las imágenes de cada estudio.

Descarga ISO

Permite descargar una ISO con el informe y el estudio. Incorpora un visor (Osirix Lite) para Mac y otro visor (Radiant) para Windows. Es posible configurar su logo.

Otras

Columna nota

Permite añadir una columna personalizada con una anotación al estudio. Se pueden añadir hasta tres columnas de este tipo.

Desplegable

Permite añadir un desplegable con valores personalizados. Se puede añadir has tres columnas de este tipo.

Filtros de estudio

Los filtros de estudios te permiten restringir la búsqueda. Las opciones son:

Modalidades

Desplegable con todas las modalidades. Se puede elegir entre una o varias

modalidades.

Selector entre dos fechas

Este selector te permite buscar estudios entre una fecha y otra.

Selector de intervalos de tiempo

Los intervalos de tiempo predefinidos: últimas 24 horas, últimos 2 días, últimos 3 días, últimos 7 días, últimos 14 días, últimos 30 días, últimos 60 días, últimos 6 meses o el último año.

Estados del estudio

Los estudios tienen 8 posibles estados dependiendo de la realización de su informe asociado y de la configuración del centro (Ver configuración “Sistema>Centros>editar)

– Pendientes de asignar

– Pendientes de informar

– Informado

– Completado

– Revisado

– Autoguardado

– Borrador

– Informando

El color de fondo de su estado dependerá también de la configuración de cada centro.

Otras funcionalidades

Autorefesco

Para ver los últimos cambios en estudios podemos seleccionar el tiempo de autoreferesco. Éste por defecto está cada 30 segundos pero también puede ponerse a: 5 segundos, 10 segundos, 1 minuto o 5 minutos.

Descargar Excel

Si realizamos una búsqueda de los estudios podemos bajarnos la información relacionada en un Excel. Los campos que podremos obtener son:

– Id paciente
– Nombre de paciente
– Centro referente
– Accesion number
– Modalidades del estudio
– Descripción del estudio
– Fecha del estudio
– Fecha de recepción
– Estado
– Médico referente
– Radiólogo
– Valorado por
– Valoración
– Columna1/2/3
– Desplegable 1/2/3

Subir estudio

También podemos subir manualmente estudios comprimidos en .zip

Para poder empezar a informar debemos clicar encima del botón “Informar” y se los abrirá una página como esta:

Plantilla del informe

Plantilla

Este desplegable nos permite seleccionar entre las plantillas disponibles. Estas deberán estar creadas en la sección “plantillas” de la plataforma y/o asignadas automáticamente por centro. En caso de no tener ninguna plantilla asignada por centro se cogerá la que tengan por defecto en la configuración del usuario apartado “Informes”.

Modalidades

Podemos tener configurado con anterioridad textos predefinidos según la modalidad del estudio. Este desplegable funciona junto con el siguiente “Tipo de esquema”.

Tipo de esquema

Una vez seleccionada la modalidad, si previamente hemos creado un esquema, aparecerá un desplegable. Seleccionaos el esquema y este rellenará los campos de la plantilla que tengamos predefinidos.

Tipo de estudio

En este campo indicaremos si es un estudio simple o si se compone de más informes, se pueden indicar hasta diez.

Texto predefinido

Despliega un listado de textos predefinidos en el apartado Plantillas > Textos.

Funcionamiento de la siguiente manera:

– Seleccionamos el campo donde queremos poner el texto predefinido, situando el cursor dentro. Entonces el fondo se cambiará a azul claro.

– Vamos a “texto predefinido” y seleccionamos un texto.

Automáticamente se pegará dentro del campo.

Información relacionada con el estudio

Anotaciones y Adjunto

Si el estudio tiene alguna anotación o adjunto, estas aparecerán en este apartado con el nombre del usuario que la creó y la fecha para que el radiólogo que informe tenga esta información de ayuda.

Informe

En esta sección de la página es donde se redactaran los informes. Explicaremos los diferentes apartados.

Plantilla

Para poder redactar un informe previamente se habrá tenido que crear una plantilla en la sección Plantillas > Diseños

Las plantillas pueden tener campos donde la información relacionada con el estudio se introduzca automáticamente (por ejemplo, nombre de paciente, fecha del estudio, firma del radiólogo).

Para saber más sobre cómo crear una plantilla o sobre los campos automáticos consúltese el capítulo Plantillas apartado Diseño.

Imágenes de referencia

Si lo desea se pueden adjuntar hasta dos imágenes del estudio al informe. Este campo es opcional y se configura desde la propia plantilla en Plantillas > Diseños.

Botones

Botones de estado del informe

• Borrador: establece el estado borrador en el informe.
• Finalizar: establece el estado finalizado en el informe.
• Revisar: establece el estado revisado en el informe.
• Completar: establece el estado borrador en el informe.

Otros botones

• Vista previa: podemos previsualizar el informe en PDF antes de asignarle algún estado.
• Visor: también podemos ver las imágenes del estudio clicando sobre el botón del nombre del visor. En el ejemplo, Actualviewer pero desde la configuración del usuario se puede elegir entre los diferentes disponibles en la plataforma.
• Añadir addendum: Si el centro utiliza addendums, el botón se activará cuando se haya finalizado el estudio y se quiera añadir alguna modificación.
• Desbloquear: Si el centro utiliza bloqueo de estudios, el usuario propietario del informe o un usuario administrador podrán desbloquearlo.

Otras opciones según la configuración del usuario

Estas opciones estarán disponibles según la configuración propia del usuario.

Editor de texto simple

Este editor tiene opciones muy básicas como: poner en negrita, cursiva o subrayado; introducir un enlace o títulos; listar numéricas u organizadas; insertar o quitar margen; centrar, justificar o alinear texto.

Dictado de voz

Puede utilizar nuestro dictado de voz para mayor comodidad a la hora de redactar informes.
Esta aplicación cuando está activada puede ver tres estados

• Gris: La aplicación está conectándose.
• Verde: Micrófono activo y listo para empezar.
• Rojo: Micrófono grabando.

Introduciremos la palabra, frase, palabra clave a buscar dentro del buscador semántico y aparecerá en la parte inferior el resultado de la búsqueda.

Si clicamos encima de los resultados aparecerá en un desplegable la información relacionada.

Luego, en el apartado de los artículos también podremos encontrar el enlace a la publicación de PubMed.

Textos

Textos predefinidos para tener una base ya escrita sobre aquellos casos que presenten un análisis parecido y optimizar así el tiempo. Estos textos también se pueden utilizar junto con los esquemas.

Campos

• • Nombre: identificador de este texto.
  • Texto: texto predefinido que se va a repetir en nuestros informes
  • Etiquetas: conjunto de etiquetas donde podrá aparecer este texto. Estas estarán definidas en la sección “Etiquetas”.